As olheiras são uma das queixas estéticas mais comuns nos consultórios dermatológicos. Caracterizadas pelo escurecimento da região ao redor dos olhos, podem ter diversas origens e, por isso, exigem diagnóstico diferenciado antes de qualquer tratamento. Conhecer o tipo de olheira é o passo mais importante para escolher a abordagem correta.
O que São as Olheiras?
Essa condição é caracterizada pelo escurecimento da região periorbital — a área ao redor dos olhos — que podem ser causadas por diferentes mecanismos. A pele nessa região é muito fina e delicada, o que a torna particularmente suscetível às alterações vasculares, pigmentares e estruturais que causam o escurecimento.
Tipos de Olheiras
Existem quatro tipos principais de olheiras, cada um com causas e tratamentos distintos. As manchas pigmentares periorbital são causadas pelo excesso de melanina na pele da região periorbital, comum em pessoas de pele morena e escura, e geralmente têm fundo genético. As escurecimento vascular periorbital têm origem nos vasos sanguíneos visíveis sob a pele fina da região, causando um tom arroxeado ou azulado. As escurecimento de origem estrutural resultam de alterações anatômicas, como o aprofundamento do sulco nasojugal com a perda de volume e o deslocamento de gordura com o envelhecimento. Por fim, as casos mistos combinam dois ou mais tipos.
Causas das Olheiras
As olheiras podem ter múltiplas causas, frequentemente agindo em conjunto: predisposição genética e hereditariedade, envelhecimento natural com perda de colágeno e gordura, privação de sono e fadiga, alergias respiratórias que causam coceira e esfregamento da região, hiperpigmentação pós-inflamatória, exposição solar excessiva sem proteção, tabagismo e consumo de álcool, desidratação, e alterações hormonais.
Como é Feito o Diagnóstico?
O diagnóstico do tipo de olheira é feito pelo dermatologista por meio de exame clínico, que inclui a avaliação da cor da olheira, a realização do teste de compressão (que diferencia olheiras vasculares das pigmentares), análise da textura e espessura da pele local, e avaliação do volume e estrutura da região periorbital. Em alguns casos, pode ser utilizada luz de Wood para avaliar a profundidade da pigmentação.
Tratamentos para Olheiras
O tratamento deve ser personalizado conforme o tipo predominante identificado na avaliação. Para as olheiras pigmentares, são indicados cremes clareadores com ingredientes como vitamina C, ácido kójico, arbutina, niacinamida e ácido tranexâmico, além de peelings químicos suaves e luz intensa pulsada (IPL) para reduzir a melanina em excesso.
Para as olheiras vasculares, o laser vascular (Nd:YAG ou PDL) é altamente eficaz para coagular os vasos visíveis. A vitamina K tópica e a cafeína também auxiliam no tratamento. Para as olheiras estruturais, o preenchimento com ácido hialurônico no sulco nasojugal e na região orbital é a abordagem mais eficaz, restaurando o volume perdido e eliminando as sombras responsáveis pelo escurecimento.
Para os casos de olheiras mistas, protocolos combinados são necessários, podendo incluir peelings, laser, preenchimento e bioestimuladores de colágeno em diferentes etapas do tratamento.
Cuidados e Prevenção
Alguns hábitos diários contribuem para prevenir ou atenuar as olheiras: dormir pelo menos 7 a 8 horas por noite, usar protetor solar na área ao redor dos olhos, usar óculos escuros com proteção UV para evitar o envelhecimento da região, manter uma boa hidratação, controlar alergias com tratamento adequado, evitar coçar os olhos, e incluir antioxidantes na rotina de skincare.
Resultados e Expectativas
Os resultados variam conforme o tipo e a gravidade das olheiras. Olheiras estruturais tratadas com preenchimento mostram resultados imediatos e duradouros (6 a 18 meses). Olheiras vasculares e pigmentares requerem múltiplas sessões e manutenção contínua para resultados mais expressivos. A combinação de tratamentos profissionais com uma rotina de skincare adequada e hábitos saudáveis oferece os melhores resultados.
Importância do Diagnóstico Correto para o Tratamento das Olheiras
O sucesso no tratamento depende fundamentalmente do diagnóstico correto do tipo predominante. Muitos pacientes tentam tratar essa condição pigmentares com cremes clareadores quando na verdade o problema é estrutural ou vascular, sem obter resultados satisfatórios. Por isso, a consulta com um dermatologista especializado é o passo mais importante antes de iniciar qualquer tratamento. O profissional irá identificar o tipo de olheira, avaliar a profundidade da pigmentação, a presença de vasos visíveis e a perda de volume, para então propor o protocolo mais adequado para cada caso específico.
Para resultados completos no rejuvenescimento do olhar, as olheiras podem ser tratadas em conjunto com outros procedimentos como o preenchimento facial com ácido hialurônico e o uso de bioestimuladores de colágeno para restaurar o volume e firmar a pele da região periorbital. Para mais informações sobre saúde ocular e periorbital, a Sociedade Brasileira de Dermatologia oferece recursos confiáveis sobre tratamentos dermatológicos.
